Delirium en una unidad de cuidados paliativos: incidencia y factores de riesgo asociados

espanolIntroduccion: El delirium es un trastorno neuropsiquiatrico muy frecuente en pacientes ingresados en unidades de cuidados paliativos. Objetivos: Estudiar la incidencia de delirium en una poblacion de pacientes ingresados en una unidad de cuidados paliativos (UCP); analizar los posibles factores sociodemograficos, clinicos, funcionales y mentales que pudieran asociarse al riesgo de delirium. Material y metodos: Estudio epidemiologico longitudinal sobre una poblacion de pacientes hospitalizados en la UCP entre el 13 de marzo y el 13 de abril de 2019. Se recogieron variables sociodemograficas, clinicas, funcionales (indice de Barthel y Karnofsky) y mentales (Global Deterioration Scale). El diagnostico de delirium se realizo en base al Confussional Assessment Method (CAM) y se clasifico en hiperactivo, hipoactivo y mixto. Resultados: 35 sujetos fueron incluidos en el estudio (77,69 ± 11,66 anos; 51,4 % mujeres; Barthel 35,14 ± 31,54 y Karnofsky 30 ± 19,40). Se detecto una incidencia de delirium del 65,7 % (11,4 % hiperactivo, 20,4 % hipoactivo y 34,3 % mixto). Se objetivo asociacion estadistica con delirium de: puntuacion en el Barthel y Karnofsky, presencia de metastasis cerebrales y ser tratados con antidepresivos. Conclusiones: Para nuestra poblacion de estudio, el 65,7 % de los sujetos ingresados en la UCP desarrolla un delirium. Segun los resultados obtenidos, la puntuacion en Barthel y el Karnofsky, asi como la existencia de metastasis cerebrales y la prescripcion de antidepresivos, son factores que se asocian a un aumento del riesgo de sufrir delirium. EnglishIntroduction: Delirium is a very common neuropsychiatric disorder in patients admitted to palliative care units. Objectives: To study the incidence of delirium in a population of patients admitted to a Palliative Care Unit (PCU); to analyze the sociodemographic, clinical, functional, and mental factors associated with the risk of delirium. Material and methods: A longitudinal epidemiological study in a population of patients hospitalized in the PCU between March 13 and April 13, 2019. Sociodemographic, clinical, functional (Barthel and Karnofsky Index), and mental variables were collected (Global Deterioration Scale). The diagnosis of delirium was made based on the Confussional Assessment Method (CAM), and was then classified as hyperactive, hypoactive, or mixed. Results: A total of 35 subjects were included in the study (77.69 ± 11.66 years, 51.4 % women, Barthel: 35.14 ± 31.54, Karnofsky: 30 ± 19.40). The incidence of delirium was 65.7 % (11.4 % hyperactive, 20.4 % hypoactive, 34.3 % mixed). A statistical association with delirium was observed for: Barthel and Karnofsky scores, presence of brain metastases, and treatment with antidepressants. Conclusions: In all, 65.7 % of the subjects admitted to the PCU developed delirium. Barthel and Karnofsky scores, as well as the existence of brain metastases and the prescription of antidepressants were factors associated with the risk of delirium.