Syndrome de Lemierre inversé : à propos d’un cas et revue de la littérature

Resume Introduction Le syndrome de Lemierre est une thrombophlebite septique de la veine jugulaire interne causee par une infection oro-pharyngee a Fusobacterium necrophorum. Il existe une rare variante pelvienne a ce syndrome oro-pharynge, peu decrite dans la litterature. Observation Nous rapportons l’observation d’une patiente de 19 ans presentant un tableau de detresse respiratoire aigue febrile avec douleurs pelviennes dans les suites d’un premier rapport sexuel, faisant decouvrir une thrombophlebite de la veine iliaque interne gauche avec emboles septiques pulmonaires, satellite d’une salpingite avec bacteriemie a F. necrophorum. Conclusion Le syndrome de Lemierre gynecologique est rare et souvent meconnu. En l’absence de traitement adapte, l’issue peut en etre fatale. Le traitement repose sur une antibiotherapie pendant 4 a 6 semaines, et la discussion d’une anticoagulation curative dont la place dans l’arsenal therapeutique est encore incertaine a l’heure actuelle.