Soporte nutricional perioperatorio

Resumen La relacion entre desnutricion prequirurgica y morbimortalidad esta documentada desde hace anos. A pesar de la existencia de herramientas que nos permiten detectar y tratar esta entidad, su aplicacion en la practica clinica es, a dia de hoy, lenta. Por otra parte, tanto la insulinorresistencia como la hiperglucemia perioperatoria se asocian a mayor morbimortalidad postoperatoria y estancia media mas prolongada. La ingesta de bebidas ricas en hidratos de carbono 2-4 h antes de la intervencion permite disminuir dicha insulinorresistencia. Otro factor que reduce la estancia y las complicaciones es el soporte nutricional enteral postoperatorio precoz en relacion con el soporte via parenteral tradicional. Tambien las formulas con inmunonutrientes han demostrado ser eficaces a la hora de disminuir complicaciones posquirurgicas y estancia media. A la vista de la evidencia cientifica y de las guias de practica clinica recomendamos la adopcion de estas medidas, sustituyendo a las tradicionales.