Effets des analogues de l’insuline sur l’équilibre glycémique des patients diabétiques

Introduction L’avenement des analogues de l’insuline a permis de diminuer significativement les effets indesirables de l’insulinotherapie conventionnelle. L’objectif de cette etude etait d’evaluer l’equilibre glycemique et la frequence des hypoglycemies apres un passage des insulines humaines vers les analogues. Patients et Methodes Il s’agit d’une etude longitudinale retrospective, portant sur des diabetiques de type 1 (DT1) et type 2 (DT2), suivis au service d’Endocrinologie Farhat-Hached Sousse avec evaluation avant, apres 3, 6 et 12 mois du passage aux analogues. Resultats On a collige 100 patients dont 64 % etait des DT2 et 36 % etait des DT1 avec un âge moyen respective de la population etait de 52 ± 18 ans et un sex-ratio H/F = 1,04. Le passage aux analogues d’insuline a eu lieu apres 5,5 ± 5,6 ans en moyenne. La glycemie a jeun moyenne a baisse significativement a 6 mois et de facon plus importante dans le groupe des DT1, 3,32 ± 6,23 mmol/l (p = 0,003), par rapport au groupe des DT2, 1,65 ± 5,09 mmol/l (p = 0,012). L’HbA1c moyenne a diminue aussi de facon significative des le 3e mois dans les deux groupes de 1,38 ± 1,68 % (p = 0,001) chez les DT1 vs 1,03 ± 1,85 % (p = 0,001) chez les DT2. Une diminution significative du nombre des hypoglycemies a ete notee chez les DT1 et DT2 sur les 3 periodes etudiees (p  Conclusion Nos resultats sont concordants avec les donnees de la litterature en confirment l’interet du passage aux analogues de l’insuline sur l’amelioration de l’equilibre glycemique tout en diminuant les episodes d’hypoglycemies.