Detección precoz de cáncer de cérvix según los discursos de las matronas de atención primaria en Segovia, España

OBJETIVO: Analizar los discursos de las matronas de atencion primaria sobre el acceso y la utilizacion del Programa Preventivo de Cancer de Cervix. PROCEDIMIENTOS METODOLOGICOS: Se desarrollo un estudio cualitativo en un area de baja densidad poblacional, Segovia, Espana, que cuenta con un alto porcentaje de poblacion rural, entre 2008 y 2009. Se utilizo como tecnica la entrevista semi-estructurada. Se realizaron diez entrevistas a las matronas de atencion primaria de las 16 Zonas Basicas de Salud. El analisis de la informacion se baso en las propuestas de la Teoria Fundamentada. ANALISIS DE RESULTADOS: El acceso y utilizacion del Programa Preventivo de Cancer de Cervix se relaciona con la utilizacion de la consulta de la matrona por las mujeres, sus vivencias de los examenes de citologia vaginal y su percepcion de riesgo a padecer un cancer de cuello uterino. La barrera percibida es la distancia para acceder a la consulta de la matrona, y para las mujeres inmigrantes, ademas son barreras la posibilidad de no disponer de tarjeta sanitaria y desconocer la existencia del Programa. La exclusion social es tambien considerada una barrera de acceso y utilizacion. Se identifico como el principal facilitador, la recomendacion de los medicos de familia de participar en el Programa. CONCLUSIONES: Las matronas perciben desigualdades de acceso y utilizacion del Programa Preventivo de Cancer de Cervix que se relacionan tanto con caracteristicas individuales de las mujeres, como con el medio geografico donde viven y con la propia estructura del Programa. Hay situaciones de vulneracion de la equidad en colectivos de mujeres poco representadas a nivel encuestal, como las mujeres inmigrantes y las que residen en zonas rurales.