Untersuchungen zum Bewegungsablauf motorisierter Knieschienen

Die Autoren uberprufen die Eigenschaften von acht verschiedenen Motorschienen. Untersucht werden folgende Gesichtspunkte: Ubereinstimmung zwischen dem Bewegungsablauf einer Schiene und der darauf liegenden Gliedmase. Tatsachliche “Weitergabe” der an der Schiene eingestellten Bewegungsamplitude an das Kniegelenk. Veranderungen der Auflagekrafte einer Gliedmase wahrend eines Bewegungsblaufs. Mit Hilfe einer speziellen Meseinrichtung werden die X- und Y-Koordinaten der Drehpunkte im Huft-, Knie- und Sprunggelenkbereich des Probanden und der Schiene ermittelt. Fur verschiedene Schienenpositionen werden aus diesen Koordinaten jeweils der Abstand der Huft-, Knie- und Sprunggelenkdrehpunkte zwischen Schiene und Proband und der Huft- und Kniebeugewinkel jeweils fur Schiene und Gliedmase berechnet. Zur besseren Darstellung und Vergleichbarkeit der Ergebnisse fuhren die Autoren den Begriff des “Schienenquotienten” (SQ) ein. Dieser Wert gibt an, wieviel Prozent der Schienenbewegungsamplitude auf die Gliedmase ubertragen werden, und berucksichtigt gleichzeitig die Differenz der Drehpunktabstande zwischen Schiene und Gliedmase. Je groser der SQ, desto besser die Kongruenz zwischen Schienen- und Gliedmasenbewegung. Nur zwei der acht untersuchten Schienen garantieren einen weitgehend harmonischen Bewegungsablauf (SQ etwa 65 bis 100 im Kniegelenkbereich und 27 bis 63 im Huftgelenkbereich). Sie unterscheiden sich in konstruktiver Hinsicht von den anderen Schienen durch die Moglichkeit, den Huftgelenkdrehpunkt der Schiene auf den anatomischen Huftgelenkdrehpunkt auszurichten. Motorisierte Bewegungssschienen, die diese Eigenschaft nicht besitzen, verrutschen regelmasig auf der Unterlage und uben Zwangskrafte auf eine Gliedmase aus (SQ etwa 15 bis 46 im Kniegelenkbereich und 3 bis 26 im Huftgelenkbereich). Da Ziel von Weiterentwicklungen sollte daher in einer noch genaueren und gleichzeitig einfacheren Einstellmoglichkeit der Schienendrehpunkte, insbesondere im Huftgelenkbereich, liegen.