Beurteilung von Struktur und Funktion des distalen Ductus choledochus im endoskopischen retrograden Cholangio-Pancreaticogramm (ERCP)

Bei Leber- und Gallenwegserkrankungen ist der distale Ductus choledoehus wegen mangelnder Kontrastierung oder Uberlagerung mit der i.v. Cholangiographie, auch mittels Tomographie, haufig nur unzureichend darzustellen. Aus diesem Grunde war die praoperative Diagnostik organischer Stenosen in diesem Choledochusabschnitt bisher nur in wenigen Fallen exakt durchzufuhren. Seit Einfuhrung der endoskopischen retrograden Cholangio-Pancreaticographie (ERCP) haben sich nun die diagnostischen Moglichkeiten entscheidend verbessert. Die Gallenwege lassen sich mit dieser Methode vollstandig kontrastieren. Damit sind rontgenologische Strukturanalyse des distalen Choledoehus und Beurteilung der Kontrastmittelkinetik moglich geworden. Gerade auf der Kombination morphologischer und funktioneller Befunde basiert aber die Diagnose einer benignen Papillenstenose.