Prise en charge des crises convulsives généralisées de l'adulte en urgence (femme enceinte exclue)

Les crises convulsives generalisees sont des manifestations cliniques paroxystiques motrices, sensitives, sensorielles ou psychiques, accompagnees d'une alteration de la conscience ou de perte de connaissance, liees a une decharge excessive neuronale du cortex cerebral. La survenue brutale de telles crises conduit le patient a etre examine dans le contexte de l'urgence. L'enquete anamnestique et l'examen clinique sont indispensables a l'evaluation clinique initiale, avant de se precipiter a realiser des examens paracliniques et a instituer en urgence un traitement anti-epileptique. La notion de crise occasionnelle, des antecedents de maladie epileptique, l'existence des signes de gravite ou des signes associes sont autant de facteurs a prendre en compte pour une demarche diagnostique methodique et reflechie, et/ou pour l'institution ou non d'un traitement anti-epileptique.