Análisis coste-eficacia hipotensora de los fármacos antiglaucomatosos más utilizados

espanolObjetivo: Evaluar el coste/ano y el coste/eficacia hipotensora de los farmacos topicos antiglaucomatosos. Metodos: Este analisis evalua 12 farmacos: Betoptic, Betagan, Timoftol, Timogel, Alphagan, Lumigan, Travatan, Xalatan, Trusopt, Azopt. Se analizan el numero de gotas por bote de colirio para todos los farmacos comerciales. Se compara el coste/ano de los farmacos a las pautas recomendadas. Se han seleccionado de 5 a 10 analisis comparables de eficacia hipotensora de cada uno de los farmacos, y se calcula el coste eficacia hipotensora como el ratio entre el coste anual y la eficacia hipotensora media. Resultados: El rango de eficacia hipotensora de los farmacos en monoterapia se encuentra entre 13,8 y 31,9%. Lumigan y Xalatan presentan las eficacias hipotensoras mas altas, 31,9 y 28,6% respectivamente. Los costes anuales mas altos son para los farmacos analogos de las prostaglandinas, siendo los mas bajos los del grupo de beta bloqueantes. El ratio coste eficacia hipotensora es de 1,5 para timoftol, 2,8 para Betagan, 9,6 para Alphagan, 9,1 para Lumigan, 10,7 para Xalatan, 11,3 para Travatan. Conclusiones: Lumigan es significativamente el mas eficaz en controlar la presion intraocular. El analisis coste eficacia hipotensora depende del precio y la eficacia hipotensora. El grupo de beta-bloqueantes presenta una eficacia hipotensora menor que los analogos de las prostaglandinas, y sin embargo por su bajo precio el ratio coste eficacia hipotensora es mas bajo. EnglishPurpose: To evaluate the yearly cost and the cost-effectiveness of commercially available topical products in treatment of glaucoma. Methods: This analysis evaluates 12 topical agents in glaucoma: Betoptic, Betagan, Timoftol, Timogel, Alphagan, Lumigan, Travatan, Xalatan, Trusopt, Azopt. The number of drops per bottle of glaucoma medications is determined for all commercially tested products. The yearly cost of the dosage schedules was compared. We selected for each one 5 to 10-reported comparative hypotensive efficacy studies and we calculated the cost-effectiveness as the ratio between the yearly cost and the mean hypotensive efficacy. Results: The range of hypotensive efficacy of monotherapy components is from 13.8% to 31.9%. Lumigan and Xalatan present the highest hypotensive efficacy, 31.9% and 28.6% respectively. The cheapest medication is the beta-blockers group. The cost-efficacy ratio of glaucoma therapy is 1.5 for Timoftol, 2.8 for Betagan, 9.6 for Alphagan, 9.1 for Lumigan, 10.7 for Xalatan and 11.3 for Travatan. Conclusions: Over time, Lumigan is significantly most effective in controlling IOP. The cost-effectiveness for managing IOP will depend on both price and hypotensive efficacy. The beta-blockers group has lower hypotensive efficacy than prostaglandin analogs but cost-effectiveness is better in the former because of its low price.