Erythropoietin-dependent anaemia: a possible complication of diabetic neuropathy.

Anemie dependant de l'erythropoietine: une complication possible de la neuropathie diabetique. Nous rapportons le cas d'une femme de 52 ans avec un diabete de type 1 de longue duree d'evolution, complique de retinopathie proliferative, de neuropathie autonome et de microalbuminurie avec insuffisance renale moderee. Une anemie normochrome, normocytaire, aregenerative evolue depuis 3 ans. Les examens cliniques et biologiques cherchant l'etiologie de cette anemie sont normaux ou negatifs. L'anemie s'associe a une concentration d'erythropoietine (EPD) dans les limites de la normale, mais basse de facon inappropriee en regard de l'anemie. Un traitement par EPO recombinante induit une elevation rapide de la concentration d'hemoglobine et ameliore la qualite de vie de la patiente. Le role de la neuropathie diabetique, en conjonction avec une degradation minime de la fonction renale, est discute pour le developpement de l'anemie.