Introdução do reflex test na rede pública de saúde para as estratégias de controle das lesões neoplásicas e pré-neoplásicas do colo uterino

A opcao pelo melhor metodo de rastreamento para lesoes neoplasicas e pre-neoplasicas do colo do utero ainda e controversa. Acredita-se que, a Citologia de Base Liquida (CBL) apresenta melhor sensibilidade do que a Citologia Convencional (CC) e oferece a possibilidade do que a Captura Hibrida para HPV (HC2). O metodo mais utilizado atualmente, nos casos de citologia com resultado de celula de significado indeterminado (ASCUS) e chamado Reflex Teste, que combina a citologia com o HC2. Esta tecnica demonstra alta efetividade para elucidar diagnosticos citologicos indeterminados. O objetivo deste estudo prospectivo realizado no Centro de Referencia da Saude da Mulher e Instituto Adolfo Lutz (Sao Paulo-Brasil) em pacientes de alto risco para o câncer de colo uterino foi analisar a atuacao da CBL e CC, comparar os resultados do HC2 para HPV de alto risco com resultados histopatologicos e avaliar se o Reflex Teste define o diagnostico e condutas em relacao aos casos de ASCUS. Foram incluidas no estudo 1095 pacientes. Em todos os casos foram colhidas amostras para CC e CBL em tubos contendo 1 mL de UCMr - e o material residual foi usado para o HC2. Foram encontradas amostras mais adequadas com CBL do que na CC. ASCUS foi diagnosticado significantemente mais com CBL do que com CC...(AU)