Les algies périnéo-glutéales traumatiques dans les aventures de Tintin. Ou Tintin au pays des algies périnéales

Resume Buts Analyser les determinants et la gravite des algies perineo-gluteo-sacro-coccygiennes dans les aventures de Tintin et Milou. Materiel et methodes L’ensemble des 23 aventures de Tintin et Milou (Herge, editions Moulinsart) a ete revu afin de determiner l’existence, les causes et la gravite des algies perineo-gluteales (APG) observees chez les differents heros de cette bande dessinee. Plusieurs parametres ont ete etudies : les causes qui pouvaient etre soit accidentelle soit volontaire (coup et blessures) ; le type du patient (gentil–mechant) ; le heros concerne (Tintin, Haddock, Dupond, Milou, Tournesol …) ; la duree de la douleur (quantifiee par le nombre de cases ou le sujet etait represente souffrant de telles algies) ; enfin, la gravite de ces douleurs, quantifiee par le nombre d’etoiles ou de signes designant la region et stereotypant l’importance de l’algie. Les tests de Student et du Chi2 etaient utilises pour analyser ces differentes variables qualitatives et quantitatives. Resultats Cinq cent un traumatismes ont ete retrouvees dans les aventures de Tintin et Milou dont 47 AGP, soit 9,4 % des cas a comparer aux 299 traumatismes de la tete (60 % des cas). Six albums sur les 23 ne rapportent aucune APG. Les APG sont habituellement traumatiques, soit par chute (68 %) soit par traumatisme direct (coup de pied au derriere 6 %, fessee 4 %), beaucoup plus exceptionnellement le fait d’une morsure (2 cas), d’une brulure (2 cas), d’aiguilles ou fleches inserees dans le posterieur (5 cas) et de plaie par balle (1 cas). Tintin est le plus concerne (19 %) avec le capitaine Haddock (23 %), suivi de Milou (15 %). Les mechants et les gentils ne se partagent pas equitablement la souffrance perineale puisque les gentils sont paradoxalement plus exposes (79 % vs 21 %). Il n’y a pas de correlation entre les traumatismes de la tete et les APG (r2 = 0,117). L’indice de gravite pour les APG est de 5,21 avec une duree moyenne de 3,01 vs 6,88 de gravite et 3,2 de duree pour les traumatismes de la tete, soit une difference hautement significative au test de Student (p = 0,00259). Le nombre total de traumatismes par album diminue progressivement au fil des albums (r2 = 0,3111) avec, par exemple, 38 pour le 1er album (Tintin chez les Soviets) et 4 pour le dernier (Tintin chez les Picaros). Cette diminution des traumatismes est plus nette pour les traumatismes cephaliques (r2 = 0,1436) que pour les AGP (r2 = 0,2189). Conclusion La prevalence des APG traumatiques dans les aventures de Tintin est importante et arrive aux deuxieme rang apres les traumatismes crâniens. Cette prevalence des traumatismes dans les APG est sans doute liee a la vie trepidante et aventureuse de Tintin et de ses acolytes exposes en toute circonstance a toute sorte de lesions directes ou indirectes. Des etudes futures devront preciser le risque de sequelles et les impacts psychologiques des AGP sur les heros concernes. Niveau de preuve 4.