清热化湿方治疗 HBeAg 阳性慢性乙型肝炎

目的评估清热化湿方治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法随机选取HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者120例，随机分为治疗组及对照组各60例。治疗组采用清热化湿方（茵陈、苍术、白术、大黄、栀子、茯苓、车前子、半枝莲）联合恩替卡韦。对照组仅服用恩替卡韦治疗。分别观察患者治疗3个月、6个月、1年、1．5年、停服中药后1年的HBV—DNA定量、HBeAg的定量，测定肝功能及中医证候，以评估临床疗效。结果清热化湿方治疗组及对照组HBeAg转阴率分别为41．67％，21．67％，2组对比P〈0．05。ALT复常率、中医证候的改善率比较，有统计学意义（P〈0．05）。而2组的HBV—DNA转阴率分别为83．33％，73．33％，2组比较无统计学意义（P〉0．05）。结论清热化湿方联合恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎能有效地抑制乙肝病毒复制，提高HBeAg阴转率，减轻肝细胞炎症反应，促进肝细胞再生，恢复肝功能，改善临床证候，且临床上无明显不良反应。