Medikamenten-assoziierte Kiefernekrosen – Relevanz aus rheumatologischer Sicht?
2019
Die Medikamenten-assoziierte Kiefernekrose (MRONJ) ist eine schwere Nebenwirkung einer Antiresorptivatherapie mit Bisphosphonaten und Denosumab sowie von antiangiogenetischen Medikamenten. 16 Jahre nach der Erstbeschreibung der Medikamenten-assoziierten Kiefernekrose konnten noch nicht alle Ursachen geklart und das Risiko fur das Auftreten einer Nekrose minimiert werden. Neue Substanzen und Targeted Therapies konnen ebenfalls fur Nekrosen des Kiefers mit ursachlich sein. Patienten mit rheumatischen Erkrankungen, die mit Biologika und DMARDs behandelt werden, stellen dabei eine besondere Risikogruppe dar und werden nach der neuen S3-Leitlinie „Antiresorptiva-assoziierte Kiefernekrosen (AR-ONJ)“ in ein „mittleres Risikoprofil“ eingeordnet. Aus diesem Grunde ergibt sich eine Relevanz dieses Krankheitsbildes fur den rheumatologisch tatigen Mediziner. Dieses soll Anlass sein, uber dieses Krankheitsbild zu berichten und fur diese Problematik zu sensibilisieren.
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