Organisation des soins en hématologie/oncologie pédiatrique dans l’océan Indien

Resume Materiel et methode Le service d’hematologie et d’oncologie pediatrique du CHU de la Reunion est la principale structure de soins a assurer la prise en charge des enfants et adolescents atteints de cancer dans l’ocean Indien. Nous presentons ici l’organisation des soins mise en place pour une prise en charge optimale de tous les patients du territoire selon les recommandations nationales francaises. Resultats Le service est le dernier centre de cancerologie pediatrique cree au sein de la Societe francaise de lutte contre les cancers et les leucemies de l’enfant et de l’adolescent (SFCE). Les traitements administres repondent aux recommandations nationales et son organisation obeit aux standards nationaux. Chaque dossier est discute au sein de reunions de concertation pluridisciplinaires locales et interregionales. La majorite des traitements sont assures en integralite sur le territoire reunionnais. La recherche clinique est en cours de structuration et les protocoles de recherche de la SFCE sont pour la plupart ouverts ou en cours d’ouverture. Cependant, certaines situations necessitent toujours le recours a un transfert vers la metropole, dans les centres experts nationaux (intensification therapeutique, transplantation medullaire, irradiation). La proximite geographique de Mayotte et des Comores est source d’immigration et d’arrivees de patients en difficulte sociale majeure (isolement des mineurs). Cette particularite locale necessite de mettre en place des mesures de prise en charge innovantes tels que les parrainages ou le developpement de familles d’accueil therapeutique. Conclusion Ainsi, malgre des specificites liees a la localisation geographique du service, et a son eloignement de la metropole, les standards nationaux de prise en charge sont respectes et la participation aux differents reseaux regionaux et nationaux est effective. La recherche clinique est en cours de structuration selon les normes de la SFCE.