Anatomie de la peau en IRM : aspects normaux

Objectifs Decrire les aspects normaux de la peau en IRM. Materiels et methodes Une cohorte de 31 volontaires sains a ete exploree par IRM 1,5 Tesla a l’aide d’une antenne dediee. Les differentes zones cutanees analysees etaient le dos en regard de la scapula, la face posterieure du mollet et la face inferieure du talon. Deux sequences etaient acquises : une sequence echo de spin ponderee en T1 (TR = 350 ms ; TE = 22 ms ; FOV = 3 cm) et une sequence en echo de gradient (TR = 10,6 ms ; TE = 3,2 ms ; angle de bascule = 70 °⊇; FOV = 6 cm). Resultats Les differentes couches cutanees (couche cornee, epiderme, derme, hypoderme et follicules pilosebaces) peuvent etre individualisees et mesurees par l’IRM. L’epiderme et l’hypoderme sont en hypersignal tandis que le derme apparait en hyposignal. Notre analyse confirme les differences de variation de l’anatomie cutanee en fonction du site tant sur le plan quantitatif que qualitatif. Dans certains cas, la differenciation entre derme papillaire et derme reticulaire est obtenue. Une revue de la litterature est effectuee ainsi qu’une comparaison avec l’echographie haute resolution. Conclusion L’IRM permet une exploration des differentes couches cutanees epidermique, dermique et hypodermique, ainsi que de leurs differents composants. Des mesures moyennes de reference de la morphologie cutanee normale sont proposees.