La douleur chronique, modèle de situation complexe

A la lumiere de l’enseignement du philosophe Morin, la complexite est au coeur du systeme de sante et caracterise particulierement la douleur chronique. La complexite est d’abord intrinseque a la definition de la douleur chronique. Elle est egalement propre a l’approche biopsychosociale, qui pose le principe de l’integration des diverses perspectives et representations et implique d’aborder cellesci de maniere simultanee. Cette posture appelle ainsi un travail de soins en interdisciplinarite, imposant une reelle concertation et non une simple superposition des actions de multiples acteurs. Il s’agit d’une vision systemique, dont la caracteristique est une intrication des determinants et une circularite des interactions. La complexite surgit tout autant pour le patient ou le soignant qui la vivent et souvent la subissent. Enfin, elle survient dans l’articulation des acteurs de soins avec des environnements de plus en plus evolutifs et contraignants.