INTESTINAL OBSTRUCTION DUE TO MECKEL'S DIVERTICULUM IN A PATIENT WITH ANISAKIASIS

Meckel憩室内のアニサキス感染により憩室が癒着し，イレウスを発症した症例を経験したので報告する．症例は36歳，男性．突然の腹痛にて発症し，イレウスにて入院となった．イレウス管による保存的治療でイレウスは解除したが，2カ月後にイレウスが再発したため腹腔鏡下手術を行った．Meckel憩室と腸間膜が癒着し，バンドの形成を認めた．切除標本の病理組織検査によりMeckel憩室内にアニサキス虫体を認め，アニサキス感染が憩室炎を引き起こし，癒着を生じたことが明らかとなった．Meckel憩室を術前に診断することは困難であり，腹腔鏡が診断に有用であった．消化管アニサキス症は腸管の癒着を引き起こし，イレウスの原因となりうる．