A Case of Choroidal Metastasis of Lung Cancer Successfully Treated with Erlotinib

脈絡膜転移による視野異常で発症し，エルロチニブが著効した肺癌再発の1 例を経験したので報告する。症例は49 歳，女性。右肺の2.0 cmの腺癌で右上葉切除術を施行した。術後2 か月目，右目のぼやけを自覚した。視力は0.1 に低下。右鼻側の視野欠損あり。眼底検査で黄斑耳側にドーム状脈絡膜病変を認め，網膜剥離を伴っていた。フルオレセイン蛍光眼底所見で，造影早期の蛍光ブロック，中期以降の腫瘍境界に一致した輪状の低蛍光領域と，びまん性蛍光漏出あり。光干渉断層計で漿液性網膜剝離あり。EGFR 遺伝子変異陽性であり，エルロチニブ100 mg／日を開始し，4 日後に視力は1.2 まで回復し，4か月後も視力の改善は継続している。