Cuffdruckänderungen durch Lachgasdiffusion

Der Cuffdruck auf die Trachealwand ist die Hauptursache fur Schaden am Trachealepithel im Bereich der Kontaktflache mit dem Cuff [9, 12]. Dies gilt nicht nur fur die Langzeitintubation, sondern auch fur die relativ kurz dauernde Narkoseintubation [6]. So konnte Nordin [12] zeigen, das bereits eine kurzzeitige Druckbelastung der Trachealwand von 15 min mit einem Druck von 50 mm Hg zu Epithellasionen — wenn auch reversiblen — fuhrt. Es kann daher heute kein Zweifel mehr daran bestehen, auch zur Narkoseintubation nur Endotrachealtuben mit sog. Niederdruckcuffs zu verwenden. Nur diese erlauben in vivo durch eine simple Bestimmung des Cuffdruckes die Kontrolle des vom Cuff auf die Trachealwand ausgeubten Druckes, des sog. C/T-Druckes.