La réadaptation du patient valvulaire

Resume Malgre qu’elle represente la deuxieme cause d’indication a la readaptation cardiaque la readaptation des patients porteurs de valvulopathies est collee sur celle du coronarien. Les patients porteurs de valvulopathies sont generalement adresses en readaptation apres reparation de la valve, et sont generalement âges. Les remplacements valvulaires aortiques sont les plus frequents et de plus en plus des patients ayant beneficies d’une TAVI sont admis dans les services de readaptation. Leur readaptation se deroule en deux phases : Du 7e jour postoperatoire (J7) au quinzieme jour (J15) : on assure la gestion des complications, on fait de la Kinesie respiratoire, et on aide a l’autonomie si besoin ; a partir de J15 : on debute la readaptation a l’effort, apres la realisation d’une epreuve d’effort avec ou sans VO2 ; Compte tenu de la prise d’anticoagulants et du risque d’endocardite l’education therapeutique occupe egalement une grande place au cour du sejour en readaptation. La readaptation cardiaque des patients valvulaires a montre son efficacite avec : une augmentation de la capacite d’effort chez tous les patients valvulaires ; une regression de l’hypertrophie ventriculaire gauche chez les operes de retrecissements aortiques. Dans toutes les etudes la readaptation des patients valvulaires n’est grevee d’aucune complication grave.