Cytokines pattern after surgical radiofrequency ablation of liver colorectal metastases.
2007
Resume Buts Etudier le profil d’evolution de plusieurs cytokines apres ablathermie chirurgicale par radiofrequence de metastases d’origine colorectale. Methode Les metastases de dix malades non consecutifs ont ete detruites par radiofrequence sans resection parenchymateuse associee au cours d’une intervention par laparotomie incluant une exploration peritoneale, une mobilisation du foie ainsi qu’une echographie peroperatoire. Les taux seriques d’IL-6, TNFα, HGF, VEGF, bFGF, TGFβ1 et CRP ont ete doses par systeme ELISA au cours de la premiere semaine postoperatoire. Resultats TNFα et bFGF sont restes indetectables tout au long de l’etude. L’IL-6 a presente un pic a 3 heures et est reste eleve durant toute l’etude. Le taux d’HGF a ete multiplie par trois des le premier jour puis a decru jusqu’au 7 e jour ou il etait encore double de son taux initial. Le taux de VEGF s’est eleve a partir du 5 e jour. TGFβ1 n’a pas montre de variations significatives. La CRP etait elevee durant toute l’etude. Conclusion Contrairement a la cryotherapie, les radiofrequences a ciel ouvert n’induisent pas d’elevation du TNFα suggerant une meilleure tolerance. Neanmoins, les taux d’IL-6, HGF et VEGF sont caracteristiques d’un stress inflammatoire proche de celui rapporte apres hepatectomie.
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