Effect of corticotropin on the absorption of vitamin B12 in the subacute combined degeneration of the spinal cord

Foi estudada a absorcao de vitamina B12 em 9 casos de mielose funicular antes e apos a administracao de ACTH por via intravenosa em um esquema terapeutico com duracao variavel entre 19 e 43 dias. Em 7 casos foi verificado aumento da absorcao. A diferenca media de modificacao no teste de excrecao urinaria de vitamina B12 radioativa situou-se proximo do nivel de significancia estatistica. Este resultado reforca a indicacao do emprego de corticotropina na mielose funicular, pois o hormonio ira atuar tanto sobre o componente alergico do prccesso desmielinizante, quanto sobre a carencia de vitamina B12 resultante do deficit de absorcao. Embora o material aqui analisado seja muito pequeno para garantir uma conclusao definitiva, nossos resultados demonstram que, provavelmente, o ACTH age sobre a absorcao da vitamina B12 atraves da mucosa intestinal, e nao mediante o aumento de secrecao do fator intrinseco ou a mobilizacao dos depositos dessa vitamina. In order to study a possible mobilizing effect of ACTH on the radioactive vitamin B12 stores, the intervals between the last urinary excretion test and the test after completion of treatment were analyzed (Table 1). It is easily noticed that in the 7 cases with increase of vitamin B12 absorption these periods were the most varied, lasting from 9 to 62 days. And also in the 2 cases with decrease of absorption the intervals were very dissimilar, namely 15 and 56 days. So, it seems that this effect of ACTH did not play a significant role in the results. Likewise, the time elapsed between the completion of treatment and the repetition of the Schilling's test had no apparent relationship with the results.