Seguimiento telemático de COVID-19: experiencia de un hospital terciario

Resumen Introduccion El seguimiento telefonico es una posible alternativa para la atencion medica de ninos con COVID-19. Nuestro objetivo es describir la experiencia del seguimiento telematico realizado en un hospital terciario. Pacientes y metodos Estudio descriptivo retrospectivo de los ninos con diagnostico confirmado o probable de COVID-19 atendidos en la consulta de seguimiento del Hospital La Paz entre marzo y junio del 2020. Se realizaron llamadas cada 48 h hasta desaparecer los sintomas y posteriormente semanales hasta estar 14 dias asintomaticos. Resultados Se incluyo a 72 ninos con una mediana de edad de 83,5 meses (RIC = 16,3-157,5); 46 eran varones (63,9%) y 14 tenian comorbilidades (19,4%); 32 pacientes (44,4%) habian requerido ingreso hospitalario. Se confirmo diagnostico de COVID-19 en 33 ninos por PCR y en 7 por serologia. De los confirmados por PCR, seroconvirtio el 67,7%. Se demostraron otras etiologias en 7 pacientes (5 Mycoplasma pneumoniae, uno parvovirus y uno citomegalovirus). La mediana de duracion de sintomas fue 25,5 dias (RIC = 13,8-37), con mediana de tiempo de seguimiento de 28 dias (RIC = 21-39). Se realizo una mediana de 6 llamadas (RIC = 4-8) por nino; 19 pacientes (26,4%) refirieron empeoramiento en el seguimiento, precisando 14 (19,4%) ser revaluados en Urgencias. Un nino necesito reingresar, siendo la evolucion favorable. Conclusiones Ante sospecha de COVID-19, es recomendable el seguimiento medico por la prolongada duracion de sintomas y el riesgo de empeoramiento. Las consultas telefonicas son utiles y seguras para el seguimiento de casos leves y pacientes hospitalizados tras el alta, permitiendo reducir controles presenciales y el consumo de otros recursos.