Xpey’ Relational Environments: an analytic framework for conceptualizing Indigenous health equity

2017 
INTRODUCTION: Both health equity research and Indigenous health research are driven by the goal of promoting equitable health outcomes among marginalized and underserved populations. However, the two fields often operate independently, without collaboration. As a result, Indigenous populations are underrepresented in health equity research relative to the disproportionate burden of health inequities they experience. In this methodological article, we present Xpey' Relational Environments, an analytic framework that maps some of the barriers and facilitators to health equity for Indigenous peoples. METHODOLOGIE: La recherche sur l’equite en sante doit se concentrer sur les populations autochtones et les methodologies autochtonisees, changement qui pourrait combler les lacunes dans les connaissances et contribuer a combler le fosse observe en sante autochtone. Dans ce cadre, le programme de recherche Optique d’equite en sante publique (Equity Lens in Public Health, ELPH) a adopte le cadre analytique Milieux relationnels Xpey’ pour que la recherche sur la priorisation et la mise en oeuvre de l’equite en sante soit davantage centree sur les populations autochtones. Le cadre analytique a ajoute a notre methodologie une optique autochtonisee d’equite en sante qui a facilite la reconnaissance des determinants sociaux, structurels et systemiques de la sante autochtone. Pour eprouver ce cadre analytique, nous avons mene une etude de cas pilote portant sur l’une des autorites sanitaires regionales de la Colombie-Britannique, consistant en un examen des politiques et des plans de reference et integrant des entrevues et des groupes de travail avec du personnel de premiere ligne, des gestionnaires et des hauts dirigeants. CONCLUSION: ELPH's application of Xpey' Relational Environments serves as an example of the analytic framework's utility for exploring and conceptualizing Indigenous health equity in BC's public health system. Future applications of the framework should be embedded in Indigenous research methodologies.
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