Sistemas nacionales de salud en proceso de reforma: hacia fórmulas mixtas entre lo público y lo privado

En este articulo se analizan algunas estrategias de nueva gestion publica aplicadas desde los anos noventa al ambito sanitario en Reino Unido, Suecia, Nueva Zelanda y Espana. La tendencia de las reformas apunta hacia una participacion creciente del sector privado en la prestacion de servicios hospitalarios financiados con fondos publicos. El mayor recurso al sector privado responde, en gran medida, a las abultadas listas de espera (y su consiguiente presion sobre la oferta), y a la mayor capacidad de eleccion entre proveedores alternativos otorgada a los usuarios de los servicios. Asimismo, se aprecia un papel mas activo de los equipos de atencion primaria en la gestion sanitaria y en su labor de asesoramiento de los pacientes en la eleccion entre centros hospitalarios.