Evaluación de la biterapia interferón alfa 2b R/ribavirina en pacientes con hepatitis crónica por virus C

2014 
Objetivo: Evaluar la respuesta a la biterapia con interferon alfa 2b/ribavirina (IFN alfa 2b/Rbv) en pacientes cubanos con hepatitis cronica por el virus C. Metodo: Se realizo seguimiento clinico, virologico e histologico a diez pacientes con diagnostico de hepatitis cronica por virus C a los que se administro interferon alfa 2b (3 millones de UI/ 3 veces por semana) y ribavirina (1 000 mg si 75 kg c/12 horas) durante 48 semanas. La evaluacion de la respuesta virologica temprana y sostenida se realizo mediante reaccion en cadena de la polimerasa cualitativa, y el genotipo viral se determino mediante secuenciacion nucleotidica. Resultados: El 80% de los pacientes logro una respuesta virologica temprana con disminucion de las aminotranferasas y el 30% alcanzo una respuesta virologica sostenida. El 70% estaba infectado por virus de la hepatitis C (VHC) del genotipo 1 y de estos, el 25% respondio a la terapia. El 100% de los infectados por el genotipo 2 alcanzo una respuesta virologica sostenida. Conclusiones: Los resultados obtenidos sugieren, que en los pacientes infectados por el virus de la hepatitis C, tratados con interferon alfa 2b/ribavirina, la respuesta virologica temprana no es indicativo de una respuesta virologica sostenida. Del mismo modo, la reduccion de los niveles de aminotransferasas durante el tratamiento tampoco predice la respuesta a la terapia. Los pacientes infectados por el virus de la hepatitis C genotipo 2b, alcanzan una respuesta virologica sostenida a diferencia de los infectados con genotipo 1, por lo que en lugares donde no se dispone del interferon pegilado, la biterapia con IFN alfa 2b/ribavirina podria constituir una opcion terapeutica en esos casos.
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