Pneumogene Sepsis

Pneumonien sind der haufigste Grund fur eine Sepsis und gehen mit einer hohen Letalitat einher. Fruhzeitige Diagnosestellung und Antibiotikatherapie sind entscheidende Faktoren fur einen Therapieerfolg. Bei Patienten mit ambulant erworbener Pneumonie sind Pneumokokken der wesentliche Erreger; sie sollten mit einer Kombination aus β-Lactam- und Makrolidantibiotikum behandelt werden. Bei nosokomialen Pneumonien sind Staphylokokken, Enterobakterien und Pseudomonaden zu berucksichtigen, sodass eine moglichst breit wirksame, hoch dosierte antibiotische Therapie gewahlt werden sollte. Die Rolle von Kombinationstherapien wird hier kontrovers diskutiert. Bei pneumogener MRSA (methicillinresistenter Staphylococcus aureus)-Sepsis stehen Glykopeptide und Linezolid als Therapieoption zu Verfugung.