第158例 发热-血尿、蛋白尿-皮疹-便血

病历摘要 患者男，38岁，主因间断发热1个月，呕吐、便血4d，于2007年1月27日急诊收入北京大学人民医院肾内科。患者入院前1个月大量饮酒后发热，伴寒战，体温最高40oC，1d后降至正常。此后每隔1～2d体温升至39℃左右，1～2d后自行降至正常。半个月前开始呈持续高热，伴咳嗽、咳少量白痰，血尿及微量蛋白尿，肾功能正常，先后应用多种抗生素抗感染及地塞米松治疗3d，无明显好转。