Verschlusserkrankungen der kruropedalen Arterien: Perkutane Angioplastie

Die PTA der Unterschenkelarterien gehort heute zum festen Repertoire des Behandlungsspektrums und stellt bei vielen Patienten in Abhangigkeit von der Gefasmorphologie die zu bevorzugende invasive Behandlungsoption dar. Die Indikation ergibt sich ganz uberwiegend bei Patienten mit chronischer bzw. kritischer Ischamie. Die Angioplastie sollte so durchgefuhrt werden, dass es zu keiner Beeintrachtigung von Gefassegmenten kommt, die ggf. noch fur einen Bypass-Anschluss genutzt werden konnen. Zur exakten Planung des Eingriffs ist eine selektive DSA unverzichtbar. Zur Anwendung kommen heute uberwiegend 4-F-Systeme sowie dunnkalibrige Fuhrungsdrahte (0,014–0,018 Inch). Durch die Verbesserung der Materialien konnte die technische Erfolgsquote gesteigert werden. Lange Ballonkatheter, Drug-Eluting-Balloons sowie Drug-Eluting-Stents vervollstandigen das zur Verfugung stehende Material.