血清D-二聚体、同型半胱氨酸和甲胎蛋白异质体联合检测对原发性肝癌诊断的临床意义

目的探讨血清D-二聚体、同型半胱氨酸（Hcy）、甲胎蛋白异质体3（AFP-L3）联合检测对原发性肝癌（PHC）的诊断价值。方法采用日立公司7600全自动生化分析仪及美国IL公司生产的ACL TOP全自动血凝仪对92例PHC患者,45例良性肝病患者及84例健康体检者D-二聚体、Hcy、AFP-L3分别进行检测,并且进行比较。结果 PHC组血清D-二聚体、Hcy、AFP-L3的检测结果均高于健康对照组、良性肝病组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。单项检测D-二聚体的敏感度为84.8%;Hcy的敏感度为71.7%;AFP-L3的敏感度为83.7%;联合检测D-二聚体和Hcy或AFP-L3可使检测敏感度提高到89.1%和94.6%,三者联合检测敏感度为97.8%。结论联合检测D-二聚体、Hcy、AFP-L3三项指标可以大大提高原发性肝癌的诊断率。