Finger Replantation in Young Children - Case Studies and Experiences from Chang Gung

背景：手指再植於兒童是相對較少見的手術。其成果已發表於不少期刊，但根據發表的機構不同，其成功率也有所不同。目的及目標：年齡小於五歲以下之年幼兒童執行手指再植術的成果較少發表於文獻中。本篇研究主要針對這群病人，也希望藉此分享敝院關於這類病人處理的一些經驗及成果。材料及方法：我們設計了回溯性研究，囊括於西元2009年7月至2013年12月期間，因外傷性手指截肢接受手指再植且年齡小於五歲的病人。資料搜集涵蓋病人基本資料、外傷機轉、術後住院日、輸血狀況、外傷嚴重分數／新外傷嚴重分數、相關併發症，及手術成果。結果：本研究納入九位病人，其平均年齡為2.8±1.2歲。此九位病人中，一共有十一隻手指接受再植手術，其中有八隻手指存活（72.7%）。其中八位病人遭受壓砸傷，一位遭受切割傷。術後住院日平均為9.6±3.9日，新外傷嚴重分數平均為6.9±3.9分。一位病人因術後接受鎮靜藥物及呼吸器而造成呼吸器相關肺炎。術後存活手指其功能性成果良好。結論：年幼兒童行手指再植術於敝單位有可接受的成功率，為72.7%。若年幼兒童遭受外傷性手指截肢時，手指再植術是值得執行的手術，於狀況許可下應盡量嘗試。