Colección biliar intraperitoneal post colecistectomía laparoscópica

El biliperitoneo es mas comun despues de la colecistectomia laparoscopica que despues de la colecistectomia clasica abierta. En nuestro departamento, las colecciones biliares postoperatorias luego de cirugia abierta alcanzan un 0,2 por ciento, comparado con un 0,6 por ciento que la presentan luego de la colecistectomia laparoscopica. En el presente trabajo presentamos 14 casos de coleccion biliar intraperitoneal sin dano grave de la via biliar luego de la colecistectomia laparoscopica. La aparicion de sintomas se pesquiso entre el 5o y el 8o dia postoperatorio, y esta complicacion se produjo tanto en colecistitis aguda como en colecistitis cronica. Las principales causas fueron la incorrecta aplicacion de los clips en el conducto cistico y a conductos de Luschka. La ecotomografia precoz no fue adecuada para el diagnostico, pero si cuando se realizo en forma repetida, como lo fue la Tomografia Axial Computada y la Colangiografia Endoscopica Retrograda. Lamentablemente, el diagnostico fue siempre tardio, por lo que el tratamiento se hizo con cirugia abierta en la mayoria de los casos. No hubo mortalidad en esta serie