Comment, en pratique clinique, évaluer la force musculaire du patient de réanimation ?

Les patients sejournant en reanimation developpent frequemment une faiblesse musculaire touchant les muscles des membres ainsi que les muscles respiratoires. Des difficultes de sevrage de la ventilation mecanique, une augmentation de la duree de sejour en reanimation et a l’hopital ainsi qu’une diminution de la qualite de vie et des capacites physiques a long terme sont les consequences attendues et bien decrites de la faiblesse musculaire. L’evaluation de la force musculaire semble necessaire pour depister le developpement d’une faiblesse musculaire, la quantifier, pour adapter les exercices aux capacites des patients et pour evaluer les effets des traitements. Ceci explique l’interet suscite a developper des outils objectifs, fiables et sensibles pour mesurer la force musculaire en reanimation. Neanmoins, plusieurs facteurs peuvent alterer la qualite des mesures et rendre leur interpretation parfois complexe. Cet article decrit et discute les differents tests de mesure de force musculaire, des membres et du systeme respiratoire.