别嘌醇预处理对大鼠肾脏缺血-再灌注损伤中Bax、Bcl-2及Caspase-3表达的影响

目的探讨别嘌醇预处理对大鼠肾脏缺血-再灌注损伤（IRI）的影响及其机制。方法将24只SD大鼠随机分为3组：假手术组（S组）、缺血-再灌注组（IR组）、别嘌醇预处理组（APC组）,每组8只。手术前2周开始,向APC组大鼠腹腔注射别嘌醇[50 mg/（kg·d）],向S组及IR组大鼠腹腔注射等容量的生理盐水。预处理完成后S组切除右肾,IR组及APC组切除右肾并对左肾进行30 min缺血-再灌注处理。再灌注后24 h取血液标本,术后2周取肾脏组织标本。采用全自动生化分析仪检测血尿素氮（BUN）和血清肌酐（Scr）水平。采用丙二醛（MDA）检测试剂盒与超氧化物歧化酶（SOD）活性检测试剂盒分别检测血浆MDA与总SOD活性水平。采用蛋白印迹法检测大鼠肾组织中Bax、Bcl-2和Caspase-3的表达水平。光学显微镜（光镜）下观察大鼠肾脏组织病理变化。采用d UTP缺口末端标记（TUNEL）染色法检测大鼠肾脏细胞凋亡情况。结果与S组比较,IR组及APC组大鼠BUN、Scr、血浆MDA水平均明显升高,血浆SOD活性水平均明显降低;与IR组比较,APC组BUN、Scr、血浆MDA水平均明显降低,血浆SOD活性水平明显升高（均为P〈0.05）。与S组比较,IR组与APC组肾组织Bax和Caspase-3蛋白表达量均明显增加,APC组明显低于IR组（均为P〈0.05）。与S组比较,IR组与APC组肾组织Bcl-2蛋白表达量均明显降低,但APC组明显高于IR组（均为P〈0.05）。光镜下,S组大鼠肾组织结构完整,形态正常;IR组肾小管管腔明显扩张,肾小管上皮细胞出现大量坏死,间质水肿明显,其内可见大量淋巴细胞浸润;APC组肾小管管腔轻度扩张,肾间质未见明显水肿,间质内少量淋巴细胞浸润。TUNEL染色结果显示,S组、IR组和APC组的肾脏细胞凋亡率分别为（4.1±1.7）%、（32.8±8.9）%、（12.6±3.4）%（均为P〈0.05）。结论别嘌醇预处理可能通过抗氧化作用抑制细胞凋亡,从而减轻大鼠肾�