Pharmakokinetik von Cefotaxim bei Patienten mit dialysepflichtiger Niereninsuffizienz

Bei sechs gesunden Probanden und bei 14 patienten mit dialysepflichtiger Niereninsuffizienz wurde die Eliminationskinetik von Cefotaxim untersucht, bei den Patienten sowohl unter der Hamodialyse wie auch im dialysefreien Intervall. Die Halbwertszeit war im Dialyseintervall von 51,6 Minuten auf 14,6 Stunden um das 17fache verlangert. Durch die Hamodialyse verkurzte sich die Halbwertszeit mit 1,69 Stunden auf ein Achtel, die Dialysance des Cefotaxims liegt bei ca. 60 ml/min. Das Verteilungsvolumen berechnete sich auf 15% des Korpergewichts. Aufgrund der vorgelegten pharmakokinetischen Daten sollte bei dialysepflichtigen niereninsuffizienten Patienten eine Dosisreduktion auf etwa 1/5 bis 1/10 der Normaldosis vorgenommen werden.