Descompensación corneal en pacientes con compromiso endotelial tratados con dorzolamida tópica

espanolObjetivo Conocer la alteracion corneal en pacientes con compromiso endotelial previo, en tratamiento a largo plazo con dorzolamida topica. Material y metodo Se realiza un estudio descriptivo retrospectivo de 17 pacientes con queratoplastia penetrante (QPP) y glaucoma asociado, en tratamiento con inhibidores de la anhidrasa carbonica topicos (IACT), observando posibles alteraciones corneales coincidentes. Resultados Se clasificaron segun la etiologia, tipo de glaucoma y control, registrando cirugias oftalmologicas previas, tiempo de evolucion, complicaciones y episodios de rechazo. Siete tuvieron una descompensacion corneal, existiendo en tres, signos de un verdadero rechazo, pero solo edema coincidente con el inicio de la terapia con dorzolamida, en 4 de ellos, recuperandose uno al suspender la terapia. Factores de riesgo fueron cirugia de catarata previa, principalmente afaquia, cirugia filtrante y vitrectomia previa. Conclusion La dorzolamida puede tener un efecto potencial sobre pacientes con alto riesgo de descompensacion endotelial. Seria recomendable tomar precauciones en aquellos pacientes con compromiso endotelial intrinseco o secundario a cirugias oculares previas. EnglishPurpose To investigate the posibility of corneal alterations in patients with long-term endothelial compromise with topical dorzolamide. Material and methods Retrospective descriptive study of 17 patients with penetrating keratoplasty and glaucoma associated with topical carbonic anhydrase inhibitor therapy, looking for coincidence with corneal alteration. Results Classified by ethiology, type of glaucoma and control, recording previous ophthalmological surgeries, evolution time, complications and rejection episodes. Seven patients suffered a corneal decompensation, in three of them there were signs of true reject but only four cases had edema at the beginning of dorzolamide treatment, one of them recovering after stopping dorzolamide. Risk factors were previous cataract surgery, mainly aphakia, filtering surgery and previous vitrectomy. Conclusions Dorzolamide could have a potential negative effect on patients with endothelial compromise.