Importancia clínica de la asincronía folicular en mujeres con edad materna avanzada sometidas a estimulación ovárica para ICSI

Resumen Introduccion En mujeres con una respuesta pobre a la estimulacion de la ovulacion (1-3 ovocitos) o suboptima (4-9 ovocitos), no es infrecuente obtener ovocitos inmaduros. Cuando este porcentaje es superior al 50% se le denomina asincronia folicular. Nuestro objetivo fue analizar, en mujeres de edad materna avanzada y una respuesta suboptima a la estimulacion ovarica, la influencia de presentar asincronia folicular en los resultados del ciclo de ICSI. Material y metodos Se ha realizado un estudio retrospectivo de 660 pacientes de edad materna avanzada sometidas a ciclos de ICSI con ovocitos propios y frescos, entre enero de 2014 y diciembre de 2017. De los cuales, 199 ciclos tuvieron una pobre respuesta y 161 una respuesta suboptima. Dentro de este ultimo grupo, 43 presentaban asincronia folicular y 418 no. Resultados Del total de ciclos con respuesta pobre a la estimulacion (199), el 25% de ellos presentaban asincronia folicular (50), mientras que en el grupo de pacientes con una respuesta suboptima a la estimulacion ovarica (461), solo el 10% presentaron esta caracteristica (43). No se observaron diferencias significativas entre ciclos con y sin asincronia folicular en la tasa de fecundacion, ni en el porcentaje de embriones utilizados. Los resultados obstetricos y neonatales son similares entre los grupos, no habiendo diferencias en la tasa de abortos (14,28 vs. 35,24%) y tampoco en la tasa de parto por TE (27,27 vs. 22,44%; N.S.), solamente en el peso de los recien nacidos (3.506 ± 464 vs. 2.906 ± 537; p  Conclusiones Si solo se considera la transferencia en fresco, la asincronia folicular no tiene importancia clinica en mujeres de edad materna avanzada con respuesta suboptima a la estimulacion de la ovulacion en un programa de ICSI.