Apport des Ig E spécifiques dans le diagnostic de l’asthme professionnel
2020
Introduction L’asthme professionnel allergique se caracterise par une sensibilisation immunologique a l’agent responsable pouvant etre IgE- dependante. L’identification des IgE specifiques constitue un element important dans le diagnostic de l’asthme en milieu professionnel. L’objectif etait de decrire l’interet des IgE specifiques dans le diagnostic de l’asthme professionnel. Methodes Nous avons mene une etude descriptive retrospective portant sur l’ensemble des patients adresses a l’Institut de Sante et de Securite au Travail (ISST) pour une symptomatologie evocatrice d’asthme professionnel et ayant beneficie d’un dosage des Ig E specifiques sur une periode de 9 ans allant de janvier 2010 au decembre 2019. Resultats Treize patients ont beneficie d’un dosage des IgE specifiques parmi 42 patients ayant consulte pour une symptomatologie evocatrice d’asthme professionnel. La repartition selon le sexe trouvait 9 femmes et 4 hommes. Les patients n’avaient pas d’antecedents de terrain atopique. Le tabagisme actif etait trouve chez 2 patients. L’âge moyen etait de 45,1 ans [31–58]. La repartition selon la categorie professionnelle etait : 9 ouvriers et 4 piqueuses. Les secteurs d’activite les plus incrimines etaient le secteur d’industrie automobile dans 5 cas et le secteur d’industrie textile dans 4 cas. L’anciennete professionnelle etait de 15,7 ans [4–24]. Tous les patients etaient symptomatiques de dyspnee sifflante. La spirometrie montrait un trouble ventilatoire obstructif reversible dans 8 cas. Un patient presentait une hyperreactivite bronchique non specifique. Les Ig E specifiques etaient demandees dans 13 cas pour les agents suivants : ble (n = 1), crabe (n = 1), savinase (n = 1), coton (n = 4) et isocyanates (n = 6). Les patients avaient des Ig E specifiques positifs dans 6 cas. La declaration d’asthme professionnel a l’agent detecte a concerne 6 cas : ble (n = 1), crabe (n = 1), savinase (n = 1), coton (n = 2) et isocyanates (n = 1). Conclusion Les IgE specifiques representent un outil pertinent dans la demarche diagnostique de l’asthme professionnel.
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