Virus respiratorio sincicial: identificación reiterada en niños

Las infecciones respiratorias bajas constituyen una importante causa de morbimortalidad en la edad pediatrica. El virus respiratorio sincicial (VRS) es la principal causa de infecciones respiratorias agudas bajas en ninos pequenos. Durante los anos 2003 y 2004 se asistio a un grupo de ninos que, luego de una primera infeccion respiratoria por VRS, reingresaron por reaparicion de sintomas respiratorios, identificandose nuevamente antigenos de VRS en secreciones nasofaringeas. Al asistir a estos ninos se planteo la interrogante de si se trataba de reinfecciones por cepas diferentes del virus o de una infeccion persistente por la misma cepa. Con el objetivo de describir las caracteristicas clinicas y la evolucion de estos pacientes se analizaron sus historias clinicas. Se identificaron 8 pacientes que compartian determinadas caracteristicas como la corta edad y muchos factores de riesgo para enfermedad grave por VRS. Cursaron infecciones graves, con alto requerimiento de ingreso a unidad de terapia intensiva y asistencia ventilatoria mecanica. Cuatro pacientes permanecieron con requerimiento de oxigeno despues del alta; un paciente fallecio a los 4 meses de la primera infeccion. En un futuro debemos intentar aclarar si estos pacientes presentan reinfecciones o excrecion viral prolongada, mediante tecnicas mas precisas, lo que permitira mejorar la atencion individual y colectiva de estos ninos.