Frecuencia y carga viral relativa del virus del papiloma humano de alto riesgo según el diagnóstico citológico en mujeres paraguayas por captura híbrida II

El cancer de cuello uterino es el tumor maligno mas frecuente en mujeres de Latinoamerica y su agente causal es el virus del papiloma humano (HPV). Recientemente en Paraguay incorporamos el metodo de captura hibrida II (CH II), el cual detecta 13 tipos de HPV de alto riesgo oncogenico (HR-HPV) y proporciona valores relativos de carga viral. El objetivo del estudio fue determinar la carga viral relativa de HR-HPV por CH II segun el diagnostico citologico. Fueron incluidas 566 mujeres (33 + 10 anos) atendidas en el Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud 2006/2009. Fue detectado HR-HPV en 43% de las mujeres (241/566), observandose una alta frecuencia del 23% en mujeres con ausencia de lesion intraepitelial (NSIL). Segun el diagnostico citologico, se evidencio una diferencia altamente significativa entre los valores de carga viral relativa (p<0,0001; Kruskal Wallis), observandose un aumento de carga viral relativa de mujeres con NSIL a mujeres con SIL (68 pg/ml en ausencia de SIL; 710 pg/ml para SIL de bajo grado-LSIL y 474 pg/ml para SIL de alto grado-HSIL). No se observo cambio significativo en la carga viral relativa entre LSIL y HSIL (p=0,60; prueba t de Student). Los resultados sugieren que los valores de carga viral relativa proporcionados por CH II pueden ser considerados como un indicador importante en el manejo de mujeres con sospecha de SIL.