American cutaneous leishmaniasis caused by Leishmania (Viannia) braziliensis resistant to meglumine antimoniate, but with good response to pentamidine: a case report

Relatamos um caso de um militar brasileiro com leishmaniose cutânea, cuja lesao reativou apos dois tratamentos sistemicos com antimoniato de meglumina. Foi tratado com anfotericina B, mas precisou interromper por intolerância a medicacao. Apos isolamento de Leishmania sp, seis infiltracoes intralesionais de antimoniato de meglumina foram realizadas, sem resposta. Promastigotas de Leishmania sp. foram novamente isoladas. Foi submetido a tratamento intramuscular com pentamidina (4mg/kg). Parasitas da primeira e segunda biopsias foram identificados como Leishmania (Viannia) braziliensis; os da primeira biopsia eram mais sensiveis ao antimoniato de meglumina in vitro do que os da segunda biopsia. A lesao nao reativou.