État des lieux sur la formation initiale et l’exposition à l’arrêt cardiaque des internes de médecine générale d’Île-de-France : vers la nécessité d’une formation théorique plus solide et la mise en place d’un apprentissage par la simulation

Resume Introduction L’arret cardiocirculatoire (AC) represente un probleme de sante publique majeur pour lequel tout medecin doit etre forme. En France, l’apprentissage des gestes de reanimation cardiopulmonaire (RCP) repose sur l’obtention de l’attestation de formation aux gestes et soins d’urgence (AGFSU) durant le deuxieme cycle des etudes medicales. L’objectif de ce travail etait d’evaluer les principales connaissances theoriques des futurs medecins generalistes par rapport a la prise en charge de l’AC eut egard aux dernieres recommandations. Methodes Une enquete a ete realisee aupres de 1699 internes de medecine generale d’Ile-de-France a partir d’un auto-questionnaire distribue lors du choix des stages de mars 2016. Resultats Six cent quinze internes ont ete inclus. Parmi, 308 internes (50 %) ont ete confrontes a moins de 5 AC au cours de leurs etudes. Six cent deux internes (98 %) ont realise au moins une formation aux gestes de premiers secours. Trente-huit pour cent des internes n’ont jamais renouvele de formation aux gestes de premiers secours. Deux cent cinquante et un internes (48 %) ont declare que les recommandations de la prise en charge de l’AC sont publiees tous les 5 ans. Deux cent quatre-vingt-dix-sept (48 %) ont estime que la sequence ABC est la sequence de choix de la RCP. Discussion La connaissance, par les internes de medecine generale de Paris Ile-de-France, des points principaux des dernieres recommandations internationales concernant la prise en charge de l’AC est insuffisante, contrastant avec une formation theorique dispensee a l’universite et une confrontation non negligeable a l’AC au cours des stages hospitaliers. En adequation avec les besoins ressentis des medecins generalistes de demain, une mise a jour des connaissances theoriques au cours du troisieme cycle des etudes medicales (« savoir ») parait necessaire, completee par une mise en pratique via la simulation sur mannequin (« savoir-faire »), et ce, des le debut de l’internat. La prise en charge de l’AC par les internes de medecine generale de Paris Ile-de-France devrait etre possible par une amelioration du savoir et du savoir-faire.