Anévrisme mycotique de l’aorte à Clostridium septicum : à propos d’un cas et revue de la littérature

Resume Nous rapportons le cas d’un anevrisme mycotique de l’aorte a Clostridium septicum, pathologie infectieuse rare, survenu chez un patient de 83 ans. A notre connaissance, 31 cas seulement ont ete rapportes dans la litterature. La presentation clinique est dominee par des douleurs abdominales febriles. Meme si, seuls les prelevements bacteriologiques permettent d’identifier formellement le germe, la presence de bulles de gaz autour d’un anevrisme sur la tomodensitometrie abdominale est evocatrice de C. septicum . Cette pathologie est frequemment associee a une neoplasie, essentiellement colique. Le traitement est avant tout chirurgical avec une resection-pontage ou greffe, associee a une antibiotherapie prolongee. Le pronostic reste reserve du fait de complications vasculaires ou d’organes, les patients cumulant la mortalite des anevrismes mycotiques a celle des septicemies a C. septicum .