Efectos de la expansión endovenosa rápida con solución Hartmann y con cloruro de sodio al 0.9%, sobre el medio interno de pacientes con deshidratación severa por diarrea aguda coleriforme.

Objetivo: comparar el efecto de la expansion endovenosa rapida con ClNa al 0.9% y solucion Hartmann, sobre la acidosis metabolica y los niveles de electrolitos plasmaticos en pacientes con deshidratacion severa por diarrea coleriforme. Material y metodos: se evaluaron prospectivamente 13 pacientes con deshidratacion severa por enfermedad diarreica aguda compatible con colera, que acudieron al Hospital Nacional Cayetano Heredia en febrero de 1994. Los pacientes fueron adultos entre 14 y 60 anos, 7 pacientes fueron expandidos con ClNa al 0.9% con solucion Hartmann a un flujo de 50 cc/Kg/hora endovenoso hasta recuperar diuresis. Resultados: las condiciones basales de ambos grupos fueron iguales, los resultados postmiccion, cuando eran expandidos con ClNa fueron: el Na+: 148±1.60 mEq/L, el Cl-: 118±2.99 mEq/L, la osmolalidad: 299±3.97, el pH: 7.23 ± 0.07, el HCO3-: 13.3 ± 3.10mEq/L; y cuando eran expandidos con solucion Hartmann fueron: el Na+: 142 ± 2.29 mEq/L, el Cl- 109 ± 2.74 mEq/L, la osmolalidad: 290 ± 4.33, el pH: 7.37 ± 0.07 y el HCO3-: 16.1± 1.36 mEq/L. Se muestra las diferencias y los beneficios de usar la solucion Hartmann en la fase de expansion rapida.