Ciné-œsogastroscintigraphie et reflux gastro-œsophagien de l'enfant : 15 ans d'expérience

La recherche, la quantification et la visualisation du reflux gastro-oesophagien (RGO) a ete realisee au cours de 8000 explorations par cine-oesogastroscintigraphie (COGS) chez le nouveau-ne (15 %), le nourrisson (33 %) et l'enfant de 1 a 4 ans (20 %), de 4 a 8 ans (20 %) et 8 a 16 ans (14 %). Les indications etaient medicales ou chirurgicales, pour le diagnostic, l'evaluation ou le suivi avec ou sans traitement. Un RGO est decouvert dans 65% des cas. Une contamination respiratoire par aspiration du RGO est visualisee dans 4 % des cas chez les patients souffrant d'affections respiratoires recidivantes ou rescapes de mort subite (RMS). La vidange gastrique peut etre pathologique. Elle est generalement lente chez les RMS. Les anomalies de la motilite oesophagienne, primitives ou secondaires a l'aesophagite, sont visualisees et quantifiees par l'imagerie scintigraphique. L'exactitude de la scintigraphie et de la pHmetrie et leur place relative sont discutees.