Enquête sur les habitudes de prescription des fluoroquinolones dans la région Nord-Pas de Calais

Resume Objectifs Faire le point sur l’organisation des bonnes pratiques et les habitudes de prescription des fluoroquinolones (FQ) en cas d’infection osteo-articulaire, urinaire, pulmonaire et digestive. Patients et methode Enquete declarative (questionnaire etablissement et prescripteur). Resultats Trente pour cent (44/145) des etablissements ont repondus totalisant 274 questionnaires prescripteurs. Quatre-vingt pour cent possedaient des protocoles de prescription, 71 % des cliniciens avaient acces aux donnees epidemiologiques. Un pourcentage de 30,7 (853/2771) des propositions therapeutiques comportaient une FQ, 44,5 % (380/853) d’entres elles n’etaient pas preconisees. Leur prescription abusive etait de 24,4 % (116/474) en cas d’infection osteo-articulaire, de 14,6 % (107/731) et 20 % (157/779) pour les infections digestives et respiratoires. Dans les infections urinaires, elles etaient proposees a juste titre dans 47,6 % (375/787) des cas. Les erreurs etaient dues a une mauvaise connaissance de l’epidemiologie de la resistance bacterienne, de la pharmacologie (sous-dosage, monotherapie a risque de selection) et a l’inapplication des recommandations de bonnes pratiques. Conclusion Cette etude justifie la rationalisation de la prescription des antibiotiques.