Pré-hipertensão e risco cardiovascular global Prehypertension and global cardiovascular risk factors

RESUMO A pre-hipertensao e a pressao arterial normal-alta fazem parte de uma categoria de pressao arterial que e a precursora da hipertensao arterial e estao associadas com o aumento da morbidade e da mortalidade por doencas cardiovasculares. Essas associacoes sao mais fortes nos individuos portadores de diabetes mellitus. E interessante notar que essa categoria de pressao arterial parece estar mais relacionada com o aumento do risco de infarto do miocardio e de doencas coronarianas que com o do risco de acidente vascular encefalico. Tambem tem sido registrado que os outros fatores de risco para as doencas cardiovasculares e as doencas cardiovasculares anatomicas e subclinicas (aumento do indice de massa e do diâmetro interno do ventriculo esquerdo e espessamento da camada intima-media da carotida) sao mais prevalentes na presenca da pre-hipertensao. Alguns estudos mostraram, recentemente, que em individuos com pressao arterial normal-alta, quando comparados aos normotensos, predominam os fatores de risco metabolico e da sindrome metabolica. Mesmo nos individuos saudaveis, aqueles com pressao normal-alta apresentaram concentracoes plasmaticas reduzidas de adiponectina e sinais precoces de disfuncao endotelial e de estresse oxidativo. PALAVRAS-CHAVE Pre-hipertensao, pressao arterial normal-alta, doenca cardiovascular, fatores de risco cardiovascular.