Differing phagocytic function of monocytes and neutrophils in Chagas' cardiopathy according to the presence or absence of congestive heart failure

A funcao fagocitaria e a producao de radicais microbicidas de oxigenio pelos monocitos e neutrofilos foram avaliadas em 9 pacientes com cardiopatia chagasica com insuficiencia cardiaca congestiva e 9 sem a sindrome em comparacao com 11 individuos controles normais pelo teste de fagocitose de Saccharomyces cerevisiae e reducao do nitroblue tetrazolium pelos fagocitos do sangue periferico. O indice fagocitario dos monocitos dos chagasicos sem insuficiencia cardiaca foi significantemente 6,7 e 10,6 vezes menor do que o dos controles e chagasicos com a sindrome congestiva, respectivamente, devido ao menor envolvimento na fagocitose e a menor capacidade destas celulas de ingerirem particulas. Nos chagasicos sem insuficiencia cardiaca os neutrofilos tambem apresentaram o IF 11,2 e 19,8 vezes menor que os controles e chagasicos com insuficiencia cardiaca, respectivamente. A porcentagem de reducao do NBT foi normal e similar para os tres grupos. Efeitos opostos equilibrados das disfuncoes devidas as alteracoes cardiovasculares e imunes podem ter atuado nos pacientes chagasicos com insuficiencia cardiaca paradoxalmente recuperando a funcao fagocitaria alterada.