Hiperglucemia en ayuno como factor pronóstico en cirugía cardíaca

Introduccion: La hiperglucemia de ayuno es un factor pronostico en cirugia. Encontrar el umbral de riesgo mayor en cirugia cardiovascular es una necesidad en la practica medica actual. Objetivo: Estimar el umbral glucemico ideal de ayuno para un mejor pronostico en la evolucion clinica de los pacientes sometidos a cirugia cardiaca. Metodos: Se realizo un estudio descriptivo prospectivo en pacientes sometidos a cirugia cardiaca, en el Hospital Hermanos Ameijeiras durante el periodo de enero a junio del ano 2017. La muestra quedo constituida por 191 pacientes, a todos los pacientes se les determino glucemia de ayuno. Se empleo la prueba de independencia Ji-cuadrado (X 2 ) para evaluar la asociacion entre variables. Se realizo un analisis de regresion logistica para identificar el efecto independiente de las variables estudiadas. Ademas se construyo una curva Receiver Operating Characteristic Curve (por sus siglas en ingles) en la que se ploteo 1-especificidad y sensibilidad para cada punto de corte definido para los valores de glucemia. Resultados: La edad de los pacientes predomino entre 40-69 anos, el sexo masculino represento 60,7 % de la muestra, el 55,5 % presento glucemias normales y solo el 1,6 % presento glucemias mayores a 15 mmol/L. El 33,5 % presento algun tipo de complicacion, los pacientes que presentaron complicaciones tenian la glucemia por encima de 9,9 mmol/L en el 84,4 %. En el analisis multivariado solo hubo significacion estadistica para la aparicion de complicaciones para la glucemia mayor a 10 mmol/L. Conclusiones: La hiperglucemia de ayuno se asocio a mayor riesgo de complicaciones. Palabras clave: hiperglucemia de ayuno; cirugia cardiaca, factores pronosticos.